ابراهيم محمد أبوخطاب
المساهمات : 33 تاريخ التسجيل : 24/03/2008 العمر : 29
| موضوع: مرض التيفوئيد.... الثلاثاء مارس 25, 2008 3:22 pm | |
| التيفوئيد
الحمى التيفودية من الحميات المعدية التي تتميز بإصابة الأمعاء و التأثير على الجسم بأكمله ينتشر هذا المرض في الدول المتخلفة صحياً و يعد ظهور المرض مقياساً لمستوى إصحاح البيئة لتلك الدول . مسبب المرض : باسيل التيفود و باسيلات الباراتيفود (أ-ب-ج) مصدر العدوى : الانسان المريض او حامل المرض توجد الجراثيم في الحويصلة المرارية و الكلى و تخرج مع البول و البراز . طريقة العدوى : عن طريق الفم : 1- تلوث اليدين بالجراثيم . 2- تلوث الاكل و الشرب . 3- تلوث أدوات المريض . و يلعب الذباب دوراً هاماً كناقل للعدوى . مدة الحضانة : أربعة عشر يوماً . الأعراض و العلامات : يبدأ المرض بارتفاع تدريجي في درجة الحرارة و يصحب ذلك صداع شديد في الرأس و فقدان الشهية و قد يصاحب ذلك إمساك او اسهال و نزيف من الانف و السعال , و في الاسبوع الثاني و الثالث تزداد الاعراض و يكون ارتفاع الحرارة مستمراً مع انخفاض في الصباح و تضخم الطحال و قد يظهر طفح وردي على جدار البطن و الصدر و كذلك قد تظهر على المريض اعراض عصبية كالهذيان و قد يدخل المريض في غيبوبة ثم يتماثل المريض للشفاء تدريجياً فتهبط درجة الحرارة و تتحسن الشهية و الحالة العامة للمريض : وهذا و صف الاعراض و علامات قبل اكتشاف الكلورا فنكول ,أما الان فإن الاعراض تختلف باختلاف الوقت الذي يبدأ فيه العلاج , هذا و يستمر إفراز الجراثيم مع الصفراء و البراز و البول في فترة النقاهة وفي بعض الحالات يصبح المريض حاملاً للمرض رغم العلاج و هذا يمثل خطورة على المجتمع و خاصة إذا كان لحامل الجراثيم علاقة بالمواد الغذائية كالطباخين مثلاً. المضاعفات : الجهاز الهضمي : النزيف من جدار الامعاء التقرحة و لذلك يجب مراقبة براز المريض , و انفجار الامعاء غالباً ما يؤدي الى وفاة المريض و في هاتين الحالتين يزداد النبض و تهبط درجة الحرارة و يهبط ضغط الدم . - التهاب المرارة . - هبوط الدورة الدموية . - التهاب الكلى . - التهاب العظم و المفاصل . - التهاب سحائي و التهاب الاعصاب . - انسداد شرايين الرجل . - سقوط الشعر في بعض الحالات . التشخيص : 1- التشخيص السريري : وذلك بوجود الاعراض و العلامات المذكورة . 2- التشخيص المخبري : توجد الجرثومة في الاسبوع الاول في الدم ( مزرعة الدم ) كما ان الكرويات البيضاء لا يزداد عددها عن المعدل العادي , في الاسبوع الثلني و الثالث تتواجد الجراثيم في البول و البراز ( مزرعة البول و البراز ) كما توجد الأضداد في الدم ( الفيدال )Widal test فترة العدوى : يكون المريض معدياً ثلاثة اسابيع من بدء المرض , كما ان هناك عدد من المرضى تطول فترة افرازهم الجراثيم , و تفادياً لانتشار المرض من حامل الجرثومة يجب اجراء مزرعة براز المريض في دور النقاهة على ان تكون النتيجة سالبة ثلاث مرات قبل السماح له بمغادرة المستشفى . العلاج : - مراعاة التمريض الجيد . - الكلور فنكول و الامكسيل و السبرتين و يعطى تحت إشراف الطبيب . الوقاية : - تطهير مياه الشرب و مراقبتها باخذ عينات دورية للتحليل . - التخلص من الفضلات بالطرق السليمة وخصوصاً الفضلات الآدمية. - بسترة او غلي اللبن قبل الشرب.
| |
|
معز صيدم
المساهمات : 17 تاريخ التسجيل : 29/02/2008 العمر : 30 الموقع : المغازي
| موضوع: رد: مرض التيفوئيد.... الخميس مارس 27, 2008 10:45 am | |
| مشكووووووووووور ابراهيم على المعلومات تحيااااااااااتي الك | |
|